Educational approaches focusing on the quality of life of people with chronic kidney disease receiving hemodialysis: an integrative review / Abordagens educativas focalizando a qualidade de vida da pessoa com doença renal crônica em hemodiálise: uma revisão integrativa

Abstract Introduction: The impact of chronic kidney disease (CKD) on the quality of life of patients receiving hemodialysis is widely studied. Despite the vast amount of literature on the topic, it is still important to investigate the educational approaches related to this population's quality of life, evolution, and treatment. Objective: To systematically review the literature on educational approaches focusing on people with CKD receiving hemodialysis. Methods: An integrative systematic review of studies published between 2010 and 2015 was conducted using the PubMed, LILACS, PROQUEST, SCIENCEDIRECT, and SciELO databases using the keywords "quality of life and hemodialysis and adults", with their translation equivalents in Portuguese and Spanish. Results: The studies included in this review investigated biological conditions, treatment adherence, psychosocial conditions, and even spiritual influence. These studies unanimously recognized the validity of educational approaches, be it for treatment adherence, actor´s empowerment, or self-knowledge, as well as the importance of addressing a wider patient view and participatory therapy planning. Conclusion: The quality of life of people with CKD is a widely and differently studied topic, but the number of educational approaches focusing on this group of patients is modest and poorly represented in the existing literature. The few studies that address this topic are in complete agreement about the importance and relevance of educational approaches for people with CKD. We conclude that patient adherence, participation, and empowerment should be considered and encouraged.

Resumo Introdução: Qualidade de vida é tema amplamente estudado, como forma de compreender as repercussões causadas na vida das pessoas com doença renal crônica - DRC em hemodiálise. Apesar da vasta literatura sobre o tema, ainda é útil interrogar sobre as abordagens que se ocupam de processos educativos relacionados à qualidade de vida, nessa população, sua evolução e tratamento. Objetivo: Revisar sistematicamente a literatura quanto a propostas de natureza educativa, na abordagem a pessoas com DRC em hemodiálise. Métodos: Revisão sistemática integrativa de estudos publicados entre 2010 a 2015, nas bases: PubMed, LILACS, PROQUEST, SCIENCE DIRECT e SciELO; termos de busca "qualidade de vida e hemodiálise e adultos", com seus equivalentes em inglês e espanhol. Resultados: As publicações incluídas na revisão perpassaram abordagens de condições biológicas, adesão ao tratamento, condição psicossocial e, inclusive, a influência espiritual. Os estudos foram unânimes em reconhecer a validade dos processos educativos, quer sejam de adesão ao tratamento; de empoderamento dos atores; da importância de autoconhecimento; da necessária visão ampla sobre o paciente e da importância do planejamento participativo na abordagem terapêutica. Conclusão: a exploração do tema qualidade de vida em pessoas com DRC é ampla e diversificada, sendo sua abordagem educativa discreta e pouco representativa quanto ao número de publicações disponíveis. Os poucos estudos que tratam do tema são unânimes em reconhecer a importância e relevância das abordagens educativas para pessoas com DRC. Conclui-se que a adesão, a participação e a emancipação dos pacientes devam ser consideradas e encorajadas.

Utilização da CIF em fisioterapia do trabalho: uma contribuição para coleta de dados sobrefuncionalidade / Using the ICF in work-related physiotherapy: a contribution to data collection about functioning

Introdução: A notificação da saúde do trabalhador, no Brasil, é feita por meio da Classificação Internacional de Doenças (CID). No entanto, para se conhecer a funcionalidade e a incapacidade,a Classificação Internacional de Funcionalidade (CIF) é mais adequada, por constituir-se numa ferramenta capaz de gerar dados sobre a funcionalidade humana no trabalho e sobre a influência do ambiente no desempenho das atividades ocupacionais. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo o desenvolvimento de uma ficha de coleta de dados para uso em Fisioterapia do Trabalho com o intuito de facilitar a notificação de incapacidades ou de influências ambientais na funcionalidade. Método: Por meio de um consenso com especialistas, baseado na técnica Delphi,foram escolhidas categorias relevantes da CIF e estruturado um instrumento de coleta de dados que, ao final, foi remetido aos participantes desse processo de seleção para avaliação de sua aplicabilidade. Resultados: Obtivemos um instrumento de coleta de dados contendo 24 categorias da CIF com a possibilidade de uso de três qualificadores criados para esse propósito. Essa ficha de coleta foi considerada de fácil uso, segundo avaliação dos participantes. Conclusão: O instrumento de coleta que resultou deste estudo está disponível para ser testado na área de Fisioterapia do Trabalho e espera-se que possa ajudar na obtenção de dados sobre a funcionalidade do trabalhador.

Introduction: In Brazil, the notification of the worker’s health is made through the International Classification of Diseases (ICD). However, to assess their functionality and disability, the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) is more appropriate as it is a tool that generates data on human functioning at work and on the influence of the environment on the performance of occupational activities. Objective: This paper aims to develop a data collection form for use in Occupational Physiotherapy to facilitate the notification of disabilities or of environmental influences on functionality. Method: Based on the Delphi technique and afteran informed consensus with specialists, relevant categories of the ICF were chosen and an instrument of data collection was structured that was eventually submitted to the participants of this selective process to evaluate its applicability. Results: We obtained a data collection instrument comprising 24 ICF categories with the possibility of using three qualifiers created for thispurpose. The participants found this collection form easy to use. Conclusion: The data collection instrument that resulted from this study will be available for tests in the area of Occupational Physiotherapy and is expected to help in generating data on the workers’ functioning.

Uso da CIF em fisioterapia: uma ferramenta para a obtenção de dados sobre funcionalidade / Using ICF on Physiotherapy a tool for data collection about functioning

Introdução. A linguagem comum e padronizada oferecida pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) permite a categorização dos estados de saúde relacionados à funcionalidade e incapacidade facilitando a construção de sistemas de informação. Ainda hoje, o uso da CIF é limitado pela sua complexidade. Alguns instrumentos para facilitar sua aplicação foram criados sem, no entanto, suprir todas as necessidades para seu uso em algumas áreas. O objetivo deste trabalho é construir facilitadores para que a CIF possa ser aplicada na área de Fisioterapia. Métodos. Foram desenvolvidos três estudos: dois consensos com especialistas e uma análise do uso da CIF em um inquérito de saúde, apresentados no formato de artigos científicos. Os dois primeiros estudos estruturam ferramentas de coleta de dados por meio adaptado da técnica Delphi e o terceiro estudo explora o uso da CIF como ferramenta classificatória de resultados de um inquérito de saúde aplicado em pessoas com incapacidades. Resultados. Um conjunto de categorias relevantes da CIF para Fisioterapia Geral e para cada especialidade da área reconhecida pela Classificação Brasileira de Ocupações foi definido (primeiro artigo). Foi estruturada uma proposta de ferramenta classificatória para uso em Fisioterapia do Trabalho (segundo artigo). O terceiro artigo apresenta benefícios do uso da CIF em inquéritos de saúde como meio de geração de dados sobre a incapacidade. Conclusões. Os estudos indicam que a operacionalização da CIF será mais adequada se houver um menor número de categorias em uso. Em princípio, sugere-se três simplificações: redução do número de categorias, escolha de categorias de baixo nível de complexidade (segundo estrutura da classificação).

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) em fisioterapia: uma revisão bibliográfica / The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in physical therapy: a literature review

Introdução: Verifica a utilização da CIF em Fisioterapia. Objetivo: Realizar uma revisão dos trabalhos publicados sobre as formas de uso da CIF em Fisioterapia. Método: Revisão sistemática de artigos publicados em revistas indexadas que tratam sobre o panorama atual da utilização da CIF na prática de Fisioterapia. Entre os artigos selecionados, a CIF é objeto de estudo e sua aplicabilidade em Fisioterapia é testada pelos pesquisadores. Resultados: 155 artigos foram levantados nas bases de dados pesquisadas. Destes, 13,5 por cento preenchiam os critérios de inclusão. Dentre os excluídos, 80,6 por cento artigos informativos sobre a CIF, 14,9 por cento eram sobre aplicação em outras áreas e em 4,5 por cento, a CIF não era objeto de estudo.18 artigos foram selecionados, 1 estudo de corte seccional, 4 estudos de caso, 5 revisões bibliográficas e 8 consensos para criação de regras de relacionamento entre medidas funcionais existentes e a CIF. Conclusões: A análise dos artigos permitiu mostrar a tendência de uso parcial da classificação. Apesar da dificuldade que os profissionais encontram em utilizá-la, a CIF é vista como saída para a resolução de um problema em Fisioterapia: a unificação da linguagem. A CIF, como classificação ou como modelo, tende a servir de base para a estruturação dos serviços de Fisioterapia tanto como guia para a prática do processo de reabilitação como para formação de um sistema de informação.